我能看见状态栏 第419节
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这个提问换来的就是分歧了。大部分医生都认为可以考虑继续母乳喂养——为了避免母体通过呼吸传播病毒,可以考虑用吸乳器分装母乳然后喂养。而少部分医生则认为,应该完全避免母乳喂养,转而使用配方奶粉喂养。
“所以说,具体情况要具体分析。哪怕没有足够的数据,你们也首先应该考虑到母乳中可能含有活病毒的风险。”李承平在一旁听着医生们争论了一会后出来一锤定音道,“我们对于新型冠状病毒的研究仍然不够充分,也无法断言母乳中不会含有活体的新型冠状病毒。为了避免新型冠状病毒通过母乳经口传播,对于pcr检测为阴性的婴儿,不应该建议母乳喂养。”
第1001章 心
李承平在北五区查房只用了一个半小时,而在北六区已经快两个小时了,查房却还没有完成。
“对于这些患者来说,重要的不光只是要促进康复——恢复肺功能这些工作当然不能落下,这是患者康复的基础。”李承平对周围的医生们强调道,“但更重要的是,在这么一场突发的大规模公共卫生事件当中,对逐渐康复的患者们要加强情感上的照顾和疏通。”
情感上的照顾这件事儿,孙立恩已经提倡了不止一次。他甚至专门给上级部门打过报告,请求派出专业的心理医生对患者进行心理辅导。这都是非常积极的处理方式,但李承平却觉得,孙立恩还是太……嫩了一点。
作为年轻人,孙立恩在碰到患者可能普遍有心理问题的时候,第一时间想到的解决方案是通过医疗手段介入。这个想法当然不能算错,但在李承平看来却有点太……小看人的意志了。
诚然,在遭到了感染之后,很多患者都会背上非常沉重的心理包袱。这样的变化一方面是因为担心家人,另一方面则是因为疾病本身所带来的严重不适感。
低氧血症是一件很令人痛苦的症状,沉默型低氧血症的患者毕竟是少数,大部分患者在出现憋喘的时候都会很痛苦。
窒息是一种会让人非常痛苦的折磨,而当无论你有多努力呼吸,窒息的感觉依然就这么停留在身上的时候,折磨的痛苦和恐惧就会变成一种实实在在的,能够摸到斗篷边角的冰冷触感的威胁。
生理和心理上的痛苦,对家人的愧疚和担忧,这些条件夹杂在一起,心理上不出问题简直就是人间奇迹。
但在生理上的痛苦基本被解除之后,大部分患者的心理状况都应该可以逐渐好转过来。不论他的家人是否患病甚至死亡,这些都是康复者们需要在人生的后半程独自面对并且处理的问题。李承平见过太多这样的患者,因此比起孙立恩,他对人的意志坚强更有认识和信心。
“不能把所有的心理疏导工作都交给心理医生去做——你把他们累死,全院上下这么多康复患者他们也是顾不过来的。”李承平认真道,“咱们的医务工作人员一定要做好患者的心理疏导工作……其实这个活真不难。”他给大家举了个例子,“对于中老年患者,你们要和人家多沟通,哪怕是勤快点多扯扯家常也行。”
“年轻患者就更好办了,你们年纪相仿,那就多聊聊平常的兴趣爱好,什么明星啊动漫啊体育项目啊艺术文化啊……”李承平掰着手指头说着自己所了解的“年轻人的喜好”然后总结道,“让对方愿意和人沟通,这就是心理疏导的一个绝佳开始。只要他们愿意说话肯说话,那就有了改善的可能。”
“李老师……”一个男护士举起手小心翼翼的问道,“那我们……没爱好怎么办?”
“什么爱好都没有?”李承平奇道,“你们小年轻不是都挺多爱好的么?看玩玩游戏什么的,实在不行上大学的时候参加过的社团活动也可以吧?”
“那更没有了啊。”男护士无奈道,“上大学那么多课,平时工作又那么累……我……”他缩了缩脖子无奈道,“反正我现在最大的爱好就是睡觉。”
不光这位男护士而已,其实四院里的年轻医生护士们绝大部分人的业余爱好都这么……朴实无华。
没办法,刚入行的医生和护士们收入实在是不怎么高。而且工作强度又太大了一点,平时大概工作四天能休息一天。而这休息一天还是要被占去几乎一整个上午。剩下的半天时间,出去看电影要花钱要耗时间,还要和困意斗争。其他的爱好基本也都有同样的问题。
那么窝在家里睡觉,就成了既不怎么需要花钱,又可以顺应身体需求的最佳“业余爱好”。反正在家里睡个昏天暗地不光省钱,说不定还能在梦里梦见度假旅游之类的活动,四舍五入等于同时白嫖了至少两项活动——那不就更赚了嘛!
年轻医生们以“睡觉”作为业余爱好的理由闻者落泪听者伤心,不过李承平可没打算就这么放过他们。
“那就和年轻人一起抱怨领导,吐槽老板嘛。”作为b站六级账号拥有者,李承平一不小心用上了一句“年轻人用语”,“反正我不管你们用什么方法,一定要让患者们愿意跟你们交流。只要交流起来了,他们的心理情况就能好起来。”
在这样的倡导下,医生和护士们互相你看看我,我看看你,然后无奈的答应了下来——谁让说话的人是主任呢。聊呗,大家在云鹤待了这么长时间,生活和工作的压力都不小,和患者们聊聊天,说不定自己也能再轻松些。
不知道云鹤的这些年轻打工人们,平时用来打发压力的手段究竟是什么。
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年轻人的精神需求是有巨大缺口的。平时的的精神文明需求被工作的疲劳、饱和式覆盖的明星八卦以及日常经济压力持续抑制着。而在这个时候,在病房里,没有了其他的抑制,他们反而开始有了前所未有的精神需求。就像是干渴的土地突然遇见了丝丝雨滴,他们几乎是饥渴的寻求着所有能够用来满足精神需求的东西。
用手机当然是一个主要的获取精神食粮的方法。阅文集团在十几天前就开放了多个平台免费计划,设立了“免费阅读,共克时艰”专区。同时宣布,只要新注册会员,就能获得14天的免费阅读权限。免费阅读的范围包含超过十万册书籍。
但一天到晚躺在床上捧着手机,对身体还是有些损耗。而在云鹤市传染病院玩游戏就显得有些困难了——这里同时上网的手机数量似乎有些太多,自己的手机难以获得足够稳定且高速的无线上网服务。于是,聪明的人们就开始向其他地方要精神满足。
比如,开始创作。
北六区里有不少年轻的康复阶段患者。这些人中,有一名从事平面艺术设计专业的小姑娘陆雅慧。
陆雅慧一开始病的也很重,在出现症状并且被pcr检测为阳性之后又拖了三天才住上院。但好在她还年轻,而且身体底子不错。住院一周,陆雅慧的肺部病变开始吸收,不吸氧时的静息血氧饱和度也上升到了94%。
被转入北六区之后,陆雅慧每天需要面临的最大惆怅就是如何排解自己突然多出来的这么多属于自己的时间。她所就职的公司目前全面停工,而她自己也没有带上平时工作所需要的平板电脑——就算想要把之前的工作再优化一下也没有工具。
一个想打发时间的“艺术家”总是能想到办法来满足自己的创作欲望的。而陆雅慧所想到的最好的解决方案,就是从医生手里借来一支黑笔,然后开始在自己用过的口罩上作画。
想要在口罩上写写画画是非常困难的事情。但这样的困难反而成为了陆雅慧创作的助力——想要在口罩上留下方便辨认的笔画很麻烦,这支并不怎么好用的黑笔在上面留下的痕迹要么过粗要么过细,中间还有大段大段的飞白。而陆雅慧则发挥了自己的艺术天赋,她用反复点画的方式,硬是在口罩上留下了一副又一副的卡通肖像画。
其他的病友们看到了陆雅慧的作品之后也很感兴趣,他们开始陆雅慧提供起了自己随身带着的能用来艺术创作的工具。比如名片,比如签字笔。
而在心理医生带来了不少报纸给大家撕着解闷,以及医生和护士们在李承平的要求下“积极沟通”的事情发生后,陆雅慧的创作工作得到了前所未有的大力支持。
她拿到了一台之前志愿者们捐献的平板电脑,并且还拿到了一根可以用在这台平板电脑上的电容压感笔。
说实话,一开始在得知自己能有平板用的时候,陆雅慧只是觉得开心而已。可等她终于用颤抖的手接过平板电脑和电容压感笔的时候,她却突然抑制不住自己的情绪,嚎啕大哭了起来。
以前因为工作压力巨大,陆雅慧甚至一碰画笔就心烦。要不是因为工作离不开这个,她可能早就彻底放弃绘画了。
但现在,她居然会因为重新接触到画笔而激动万分,甚至双手不由的颤抖了起来。她在得知自己第二天能拿到平板电脑之后整整一晚上都没睡好觉,脑子里想着的全是等平板电脑到了以后,自己要画些什么东西。
她想画一画每天来给自己送饭倒水的护士姐姐,画一画每天笑眯眯的钱红军主任,然后给自己隔壁床的阿姨画一幅肖像——因为她说,平时每年都要和家里人一起去拍全家福,可今年因为她生病了所以拍不成。
她还想画画夕阳,画一画这间病房,画一画那些平日里自己一直没有怎么注意过的云鹤的春天——病房外面有两支干枯的树枝,最近几天里,陆雅慧惊喜的发现它们的枝条上已经隐约有了些绿意,似乎有新芽正在萌生。
她第一次意识到,原来自己平时每天都干到想吐的工作,竟然代表了这么多东西。它意味着日复一日的正常生活,意味着人和人之间的交往不用隔着手套和口罩。意味着……平凡但又无比珍贵的日常。
她无比怀念那段天天在公司里加班的日子。
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陆雅慧排解压力的方式也为北六区带来了一些不一样的氛围。她在完成了隔壁床阿姨的画像之后,开始一个一个病房的串门。进门就问那些一脸莫名其妙的病友,“要不要画个画像?”
绘画对于陆雅慧来说已经不再是负担了,用笔在屏幕上描绘出来的图案甚至成为了她主要的精神寄托。她开始用各式各样不同的画风来描绘自己看到的东西,从q版漫画到写实素描,从摘了眼镜后靠油画色彩和笔触画出的印象派树枝,到偷偷画下的马列维奇派抽象画法的钱红军……穿着病号服戴着眼镜,脸上洋溢着热情笑容的陆雅慧成为了北六区的一道风景线。
等孙立恩出现在北六区的时候,陆雅慧一眼就看到了这个年轻的“主任”,然后兴高采烈的跑了过去问道,“孙医生,要不要画个画像?”
孙立恩看了一眼陆雅慧,然后有些好奇的问道,“你会画画?”
“这可不是我在吹。”陆雅慧一听这个话顿时来了兴致,她朝着孙立恩展示了一下自己这一下午所取得的成绩,“你看看,这些都是我画的!”
孙立恩凑近看了看,然后被震惊了一下——这些画可画的真不错。尤其是那张抽象画——虽然主体是用各种颜色的矩形方块拼凑成的形状,但他居然能一眼就认出来这画的应该是钱红军。
“画的真好。”孙立恩心悦诚服的点了点头然后问道,“不过,画像的事儿能不能稍微等一会?我要先去一床看看患者的情况。”
“可以呀。”陆雅慧点了点头问道,“平时老和你一起搭班的那个姓胡的护士姐姐今天没上班?”
整个医疗队里姓胡的护士就只有胡佳一个,孙立恩有些奇怪为什么陆雅慧会问到胡佳,但他还是回答道,“胡护士在楼下安排取药的事情呢。”
“等会你叫她一起上来呗?”陆雅慧朝着孙立恩露出了有些狡黠的笑容,“你还没女朋友吧?我告诉你啊……”她左右看了看确定没有人之后,凑近了孙立恩的耳边说道,“那个护士姐姐肯定对你有意思,女孩子看喜欢的人的眼神我可熟悉了!她平时闲着没事儿就走在你后面,然后一个劲的盯着你看!”似乎是怕孙立恩不信,陆雅慧加重语气说道,“她要是对你没意思,以后我的名字倒过来写!”
孙立恩眨了眨眼睛,沉默了几秒钟后带着压抑不住的笑意回答道,“她是我未婚妻,我们本来打算下个月就领证的。”
第1002章 贼
被狗粮塞了一嘴的陆雅慧最终还是决定,要为孙立恩和胡佳画上一副画像。但这个画像嘛……她要稍微斟酌一下。
请孙立恩发来了自己和胡佳的合影之后,陆雅慧小手一挥,示意这个身上恋爱的酸臭味几乎已经无法被防护服遮住的家伙赶紧滚蛋。
虽然自诩特别熟悉女孩子看喜欢的人的眼神,但陆雅慧自己却始终单身。她看着孙立恩远去的背影,不由得在心里嘟囔着,“也就是现在时代好了,放在十年前,你这样的家伙得被架起来用火烤呢……哼!”
孙立恩当然不知道陆雅慧正在心里用十三年前的动漫作品和自己“开玩笑”。他一路快走到了关谷雪的病房门口,然后敲了敲门。
“孙医生。”关谷雪正斜靠在床上看着保温箱里的孩子,她见到孙立恩之后勉强扯了个笑容出来,“您最近挺忙的吧?”
“干我们这行的,一天到晚都在忙。”孙立恩回了一个点头的动作——反正他的面部表情患者也看不见。“你今天感觉怎么样?”
关谷雪头顶上的“新型冠状病毒感染”的状态栏仍然存在,不过字迹看上去已经很淡了。很明显,她的感染正在好转,但还没有完全康复。
“我觉得有点身上没劲。”关谷雪想了想说道,“还有点拉肚子。哦对了,我和赵健现在还是什么都闻不到。”
嗅觉变化是目前新型冠状病毒感染的患者中表现比较少的症状。虽然是呼吸道感染,但在云鹤进行的几次摸底统计中,嗅觉产生变化的患者大约只占到15%左右。
各种上呼吸道感染疾病都可能影响到嗅觉和味觉,因为感染直接影响到了鼻粘膜,因此会影响味觉和嗅觉。但新型冠状病毒不太一样,它属于下呼吸道感染疾病。
15%的症状概率不算高,但也不是一个可以被忽略的症状。对于这样的症状,医生们多少也有些猜想——新型冠状病毒可能会对嗅觉感受器或者负责处理嗅觉的神经系统造成损伤。
传统的上呼吸道感染疾病导致嗅觉异常的主要原因是因为鼻粘膜水肿,从而导致的鼻腔内嗅觉感受器处流通空气减少所致。用比较简单的话来解释就是“量太少了尝不出味道来”。但新型冠状病毒感染不太一样,作为一种下呼吸道感染病,有鼻塞症状的患者数量并不多。这种异常在关谷雪和赵健的病例上就更让人皱眉头。
关谷雪和赵健都没有鼻塞的症状,但两人都反应失去了嗅觉。
“咱们现在也没个耳鼻喉科的专家能帮忙来会诊一下……”孙立恩皱着眉头想了想说道,“要不这样吧,我打个电话跟我们医院的专家咨询一下,看看能不能有什么办法处理一下。”
其实,不需要耳鼻喉科的专家做什么会诊,孙立恩也能猜得出来,这种丧失嗅觉的问题不是那么容易解决的。
关谷雪和赵健的状态栏里都有“丧失嗅觉”的提示,而且字体颜色则是前所未见的蓝色。
按照孙立恩以往的经验,黑色字体是“导致患者出现目前症状”的提示性因素,白色则是“患者目前具备的,和症状无关的异常现象”。而且白色状态栏提示出现的概率比较低,一般都是孙立恩偶尔检查出了状态栏没有提示的症状之后,这个对孙立恩总怀着一股莫名其妙恶趣味的状态栏才会懒洋洋的,找补似的在后面添上这么个白色的状态出来。
但蓝色……孙立恩真的是第一次见到。
不能怪孙立恩不够警惕,但患者有察觉的丧失全部嗅觉这种症状……它不太可能意味着什么特别严重的疾病。
理论上,可能导致丧失嗅觉这一症状的最严重的病因是中枢神经系统和嗅球的连接部损伤。但这样的病变也不会对患者造成什么更加严重的后果——它是神经损伤,难以修复但同时也不会再有其他危险。除非导致损伤的是肿瘤之类的问题。
如果是单侧鼻子的嗅觉丧失则是一道非常经典的定位题——它提示着脑脊液鼻漏的位置在筛板处。
继续根据状态栏的常规“逻辑”推断,如果真的是肿瘤或者什么其他罕见病所导致的问题,那“嗅觉丧失”这个状态栏就应该是黑色字体的才对。出个蓝色提示……这是啥意思?
总不能以往显示的都是debuff,而嗅觉丧失对于现在的关谷雪和赵健而言属于buff吧?
不管它是啥,总之先判断一下程度再说。孙立恩想了想,溜达到了北六区的护士站,想找找看有没有什么味道比较明显的东西。
“味道明显?”护士站的医疗队支援护士想了想,然后突然想起了什么似的说道,“孙主任你去休息室看看,我记得之前接管病房的时候,我们在休息室里看到还有半瓶白醋。”
从状态栏的描述上来看,关谷雪和赵健的问题应该是全部嗅觉都彻底消失了。这不同于嗅觉减退、缺失、倒错或者幻嗅。而白醋则可以帮助医生们区分嗅觉减退和嗅觉丧失。哪怕是在流行性感冒或者其他上呼吸道感染疾病的早期,患者出现了嗅觉减退。醋酸等带有刺激性的气味仍然可以被患者正常识别到。但出现了嗅觉丧失后,患者将不会对刺激性气味产生反应。
孙立恩一边往休息室走着,一边按下了自己的手台,他呼叫起了人形自走资料分析仪袁平安,“袁医生,你帮我统计一下咱们医院目前收治的确诊患者里,多少人说自己有嗅觉丧失的问题,然后大概分析一下这些患者的情况。”
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哪怕隔着口罩,孙立恩也能闻到自己手里纸杯中的这股子浓浓的醋味。但是关谷雪和赵健两个人拉下口罩,仔仔细细的闻了半天之后,仍然表示无法区分孙立恩手中醋和水的区别。
“不行,什么都闻不见。”关谷雪有些沮丧的叹了口气,“现在我吃东西都没味道,每天吃饭就跟吃药一样……”要不是为了多吃点东西恢复身体,同时还要准备着之后给孩子喂母乳,关谷雪可能连吃饭的兴趣都没有。
“嗅觉上的问题可能会引起味觉上的退化,不过酸甜苦辣你应该还是吃的出来的。”孙立恩把手里的醋倒进了洗手间的马桶里,用水把醋冲走之后他问道,“你们现在的主要问题就还是闻不见和乏力这两条?还有没有拉肚子或者咳嗽?”
“这两个都没有。”赵健答道,“我大概前天还有点拉肚子,昨天就基本好了。小雪一直都没拉过肚子。”